شایع‌ترین شکستگی در زنان بالای ۴۰ سال چیست؟
شکستگی کالیس شایع‌ترین شکستگی مچ دست در افراد بالای ۴۰ سال، به ویژه زنان است. این نوع شکستگی به خصوص در زنان به دلیل تراکم کمتر استخوانی پس از یائسگی بیشتر دیده می‌شود.
انواع شکستگی‌های مچ دست
مچ دست ممکن است به دلایل مختلفی دچار شکستگی شود، اما شکستگی‌های پایین استخوان رادیوس (زند بالایی) ساعد دست از همه شایع‌تر هستند. به این نوع شکستگی‌ها، شکستگی کالیس گفته می‌شود.
دلایل و مکانیسم شکستگی کالیس
مکانیسم شکستگی کالیس اغلب زمین خوردن با دستان باز است. در این حالت فرد برای جلوگیری از آسیب، به صورت غیر ارادی دست‌های خود را به جلو دراز می‌کند و کف دست نخستین عضوی است که با زمین برخورد می‌کند. ضربه شدید زمین به کف دست علاوه بر شکستگی استخوانی موجب می‌شود که قطعه شکسته شده هم به سمت پشت حرکت کند. پس از این شکستگی، مچ دست بیمار دردناک و متورم می‌شود و حرکت یا لمس ناحیه آسیب دیده با درد همراه است. در برخی موارد هم شکل دست تغییر پیدا کرده و به شکل یک چنگال وارونه درمی‌آید.
تشخیص شکستگی کالیس
دقیق‌ترین روش برای تشخیص شکستگی کالیس، رادیوگرافی ساده است. پزشک بر اساس نتیجه رادیوگرافی تصمیم لازم را می‌گیرد. در مواردی که شکستگی بدون جابه‌جایی باشد، نیازی به جا اندازی نیست و درمان تنها با گچ‌گیری دست انجام می‌شود. اما در موارد دیگر که شکستگی با جابه‌جایی همراه باشد، درمان به شکل جا اندازی انجام می‌شود. سپس به کمک گچ محل شکستگی را بی‌حرکت نگه می‌داریم. گچ اغلب پس از ۶ هفته باز می‌شود. در این نوع شکستگی‌ها، پس از جا اندازی، گچ نمی‌تواند قطعات شکسته شده را در کنار هم نگه دارد. در این موارد از پین‌گذاری یا فیکساتور‌های خارجی کمک می‌گیریم. در مواردی که شکستگی بدون جابه‌جایی باشد، گچ زودتر از ۶ هفته (پس از ۳ تا ۴ هفته) خارج می‌شود.
اهمیت فیزیوتراپی در درمان شکستگی کالیس
در درمان شکستگی‌های کالیس، فیزیوتراپی بسیار اهمیت دارد. مبتلایان به شکستگی‌های کالیس اغلب هنگامی به فیزیوتراپیست مراجعه می‌کنند که از درد، ورم، کاهش دامنه حرکتی مفاصل، کاهش عملکرد دست و ضعف عضلات دست شکایت دارند.
فیزیوتراپیست‌ها برای کاهش درد و بازگشت دامنه حرکتی از روش‌های مختلفی استفاده می‌کنند که شامل:
- سرما درمانی
- گرما درمانی مانند حمام پارافین، هات پک و مادون قرمز
- روش‌های الکتریکی مانند تنس بیمار علاوه بر این روش‌ها به تمرین درمانی، درمان‌های دستی و ماساژ هم نیاز دارد.
درمان‌های جایگزین و اهمیت مشاوره با فیزیوتراپیست
در بسیاری از موارد بیمار به جراح مراجعه کرده و در مراجعه اول معمولا کورتون دریافت می‌کند. در مراجعات بعدی در بیشتر موارد جراحی پیشنهاد می‌شود که به هیچ وجه درمان انتخابی برای این عارضه نیست. آرنج تنیس‌بازان در حدود ۹۰ درصد بدون نیاز به کورتون و جراحی با روش‌های مختلف فیزیوتراپی قابل درمان است. جهت اطلاع از روش‌های درمانی به فیزیوتراپیست خود مراجعه کنید.
نتیجه‌گیری
شکستگی کالیس یکی از شایع‌ترین شکستگی‌ها در زنان بالای ۴۰ سال است. تشخیص سریع و دقیق این شکستگی با استفاده از رادیوگرافی و انجام درمان‌های مناسب، شامل جا اندازی و گچ‌گیری، از اهمیت بالایی برخوردار است. همچنین، فیزیوتراپی نقش کلیدی در بهبود کامل و بازگشت به فعالیت‌های روزمره ایفا می‌کند. مشاوره با فیزیوتراپیست و استفاده از روش‌های درمانی مناسب می‌تواند از نیاز به جراحی‌های غیرضروری جلوگیری کند.