فیزیوتراپی پس از سکته مغزی
فیزیسکته مغزی می تواند باعث ضعف یا فلج در یک طرف بدن شما و مشکلاتی در حرکت و انجام فعالیت های روزمره شود. وتراپی می تواند به شما کمک کند تا حرکت را یاد بگیرید و بتوانید به کارهای روزمره خود بپردازید. می تواند به شما کمک کند تا حد امکان از بازو و دست خود در فعالیت های روزمره استفاده کنید. برخی از انواع مشکلاتی پس از سکته که با فیزیوتراپی درمان می شوند عبارتند از سفتی و اسپاستیسیته عضلانی، مشکلات حرکتی، تعادلی و درد مفاصل.
این مقاله به آنچه در فیزیوتراپی اتفاق می‌افتد و نحوه کار درمانگر برای رسیدن به اهداف درمان می‌پردازد.
چگونه فیزیوتراپی بعد از سکته مغزی کمک می کند؟
فیزیوتراپیست ها اغلب با سایر متخصصان کار می کنند تا به شما در رفع طیف وسیعی از مشکلاتی که سکته مغزی می تواند ایجاد کند، کمک کنند. ممکن است کاردرمانگران، گفتاردرمانگرها ، پزشکان و پرستاران به شما کمک کنند. این تیم چند رشته ای یا تیم سکته مغزی نامیده می شود.
فیزیوتراپیست ها در شرایط ناشی از تغییرات در مغز، مانند سکته مغزی و سایر بیماری های عصبی مانند آسیب مغزی تخصص دارند.
نوروپلاستیسیته و بهبودی
پس از سکته مغزی، مغز ما نمی‌تواند سلول‌های جدیدی را برای جایگزینی سلول‌هایی که آسیب دیده‌اند رشد دهد، اما مغز این توانایی را دارد که سلول‌های آسیب‌دیده خود را دوباره سازماندهی کند و آنچه از دست رفته را جبران کند. به این حالت نوروپلاستیسیتی می گویند. این فرآیند می تواند توسط توانبخشی که پس از سکته مغزی دریافت می کنید هدایت شود، و فیزیوتراپیستهای ما در بیمارستان نیکان، راهنمایی های تخصصی در مورد چگونگی یادگیری مجدد حرکت و بازیابی عملکرد ارائه می دهند.
انواع مشکلات حرکتی که با فیزیوتراپی درمان می شوند
سکته مغزی می تواند به طرق مختلف بر توانایی شما در حرکت و راه رفتن تأثیر بگذارد که شامل:
- ضعف یا فلج در یک طرف.
- تغییرات در حس، مانند سنگینی اندام، بی حسی و سوزن سوزن شدن.
- مشکلات تعادل
- درد مفاصل و دررفتگی جزئی.
- سفتی عضلانی یا اسپاسم عضلانی معروف به اسپاستیسیته.
چه زمانی می توان فیزیوتراپی پس از سکته را شروع کرد؟
از 24 ساعت پس از سکته مغزی، شما تشویق می‌شوید که تا جایی که می‌توانید از جای خود بلند شوید، ممکن است بتوانید با فعالیت‌های قبلی‌تان شروع کنید یا فقط روی صندلی بنشینید.
در مراحل اولیه، فیزیوتراپی بر پیشگیری از عوارض و کمک به بهبودی تمرکز دارد. بعداً، می‌تواند به شما کمک کند راه‌هایی بیابید تا بتوانید کارهایی را که برایتان مهم هستند، مانند نشستن و برخواستن از رختخواب یا ورزش کردن را انجام دهید. شما ممکن است از تجهیزات فیزیوتراپی استفاده کنید یا الگوهای حرکتی جایگزین را برای انجام یک کار پیدا کنید. یک فیزیوتراپیست همچنین می تواند به شما کمک کند تا خود را با میزان توانایی خود در انجام یک کار تطبیق دهید تا بتوانید آن کار را به طور مستقل انجام دهید.
فیزیوتراپی پس از سکته کجا انجام خواهد شد؟
اگر به دنبال سکته مغزی در بیمارستان بستری شده اید، فیزیوتراپی شما توسط فیزیوتراپیست در بخش بستری آغاز می شود. هنگامی که مرخص شدید، باید به جلسات فعال تر در یک کلینیک فیزیوتراپی بروید.
اگر پس از ترخیص از بیمارستان توانایی مراجعه به کلینیک فیزیوتراپی را ندارید، بخش فیزیوتراپی بیمارستان نیکان از شما حمایت می‌کند تا به کمک فیزیوتراپیست بهبودی خود را در خانه باز یابید.
بلافاصله پس از سکته مغزی
پس از سکته مغزی، باید در اسرع وقت پس از بستری شدن در بیمارستان توسط فیزیوتراپیست ارزیابی شوید. در این ارزیابی باید مشکلات قبل از سکته مغزی شما در نظر گرفته شود. باید اطمینان حاصل شود که هر گونه مشکل حرکتی در ابتدا شناسایی شده است تا بتواند شانس بهترین بهبودی را به شما بدهد.
مراقبت خوب در روزهای اولیه برای کمک به جلوگیری از سفتی مفاصل یا سفتی عضلات مهم است. در صورت محدودیت حرکتی، فیزیوتراپیست توصیه های لازم را در مورد حرکات مفاصل در معرض آسیب و تحرک روزانه به شما خواهد داد. به عنوان مثال نحوه غلت زدن یا داخل و خارج شدن از رختخواب. آنها می توانند شما را در مورد اینکه چه زمانی و چگونه می توانید از جای خود بلند شوید و چه تجهیزاتی (مانند عصا یا آتل) ممکن است به شما کمک کند، راهنمایی کنند.
اگر فلج یک طرفه دارید، موقعیت صحیح برای جلوگیری از اسپاسم یا آسیب مهم است. اگر قادر به حرکت نیستید، برای جلوگیری از زخم فشاری به یک تشک مخصوص نیاز دارید و نیاز است که پرستار هر دو ساعت به شما برای تغییر وضعیت کمک کند.
همچنین ممکن است به فیزیوتراپی تنفسی نیاز داشته باشید تا ریه های خود را پاک نگه دارید. در صورت امکان، به شما کمک می کنند تا روی صندلی بنشینید، زیرا این کار به جلوگیری از لخته شدن خون در پاهای شما، بهبود تنفس و بهبودی کمک می کند.
تحرک دوباره
هرچه درمان بیشتری داشته باشید و پس از سکته فعالیت بیشتری داشته باشید، بهتر است. توصیه می شود که باید حداقل 45 دقیقه در روز، درمان فیزیوتراپی را تا زمانی که به آن نیاز دارید، انجام دهید.
هنگامی که از نظر پزشکی به ثبات رسیدید، هدف این خواهد بود که در اسرع وقت شما را به حرکت تشویق کنند. بسته به میزان توانایی شما، این حرکت ممکن است شامل حرکت در اطراف تخت و سپس از تخت به صندلی باشد. همچنین می تواند شامل تعادل ایستادن و راه رفتن با و بدون تکیه گاه باشد. برای بسیاری از افراد این فرآیند، تدریجی است و مهم است که هر مرحله را به درستی انجام دهید تا مطمئن شوید و اعتماد به نفس خود را بازیابید.
مهم است که هر چه زودتر از رختخواب بلند شوید، حتی اگر فقط روی یک صندلی بنشینید. حرکت به تعادل شما کمک می کند، به تنفس و مراقبت از پوست کمک می کند و از لخته شدن خون در پاهای شما جلوگیری می کند. فیزیوتراپیست بهترین نوع صندلی و موقعیت را برای شما توصیه می کند. آنها می توانند راهنمایی کنند که چگونه از کوسن ها برای حمایت از شما استفاده کنید، به خصوص برای بازوی ضعیف.
اگر نمی توانید بایستید، فیزیوتراپیست و پرستاران از بالابر استفاده می کنند تا به شما کمک کند روی پاهای خود قرار بگیرید. این به شما فرصتی می دهد تا وزن خود را تحمل کنید و ماهیچه های تنه، باسن و پاها را تشویق به کار کنید. اگر برای بازیابی قدرت و استقامت به زمان نیاز دارید، ممکن است فیزیوتراپیست شما را تشویق نکند که فوراً راه بروید.
تمرینات ورزشی
در طول فیزیوتراپی می توانید تمریناتی را برای تقویت عضلات ضعیف و افزایش استقامت خود انجام دهید. تمرینات کششی می تواند سفتی عضلات و مفاصل را کاهش دهد. همچنین ممکن است بر روی مهارت های خاصی که نیاز به بهبود آنها دارید کار کنید. برای مثال، اگر در حفظ تعادل خود مشکل دارید، ممکن است از شما خواسته شود که زیاد بایستید. اگر در بلند کردن بازوی خود مشکل دارید، باید فعالیت هایی را انجام دهید که باعث می شود بازو را بلند کنید و از آن استفاده کنید. اگر در راه رفتن مشکل دارید باید تا حد امکان پیاده روی کنید.
راه های زیادی برای ورزش و تمرین وجود دارد. شما ممکن است به صورت انفرادی یا گروهی با فیزیوتراپیست کار کنید. همچنین یکسری از تمرینات برای شما تجویز میشود تا به تنهایی در خارج از جلسات درمانی انجام دهید.
تجهیزات خانگی
اگرچه اکثر مردم توانایی راه رفتن را دوباره به دست می آورند، اما برخی دیگر این توانایی را ندارند و برخی دیگر فقط می توانند مسافت های کوتاهی مانند اطراف خانه را طی کنند. اگر این مورد برای شما صادق است، فیزیوتراپیست و کاردرمانگر شما وسایل کمکی راه رفتن مانند چوب یا آتل مچ پا و در صورت لزوم ویلچر ارائه می دهد و نحوه استفاده از آن را به شما و خانواده یا مراقبانتان آموزش می دهند.
پس از ارزیابی، آنها همچنین تجهیزات دیگری را که ممکن است به آن نیاز داشته باشید، مانند بالابر برای کمک به شما در نشستن و برخاستن از صندلی یا تخت، ترتیب می دهند. هنگامی که به خانه می روید ممکن است نیاز به سازگاری با خانه داشته باشید، مانند یک سطح شیب دار یا درهای وسیع تر.
اهداف شخصی شما
فیزیوتراپیست شما برای تعیین اهداف یا اولویت هایی که می خواهید در آینده نزدیک بتوانید انجام دهید، با شما همکاری خواهد کرد. فیزیوتراپیست برنامه‌های شما را در نظر می‌گیرد و درمان شما بر روی چیزهایی متمرکز خواهد شد که برای شما مهم هستند. اهداف شما به این بستگی دارد که سکته مغزی شما چه تأثیری روی شما گذاشته است، توانایی ها و علایق شما، و زندگی ای که امیدوارید در آینده داشته باشید. ممکن است اهداف شما در ابتدا کوچک باشند و شامل یک کار ساده مانند رسیدن به یک شی و گرفتن آن باشند.
چگونه خانواده من می تواند کمک کند؟
در بیشتر موارد، اعضای خانواده، دوستان یا مراقبان شما ممکن است در جلسات فیزیوتراپی شرکت کنند. آنها همچنین می توانند پس از ترک بیمارستان، در صورت تمایل، به شما کمک کنند.
اگر در انجام کارهای روزانه مانند نشستن و برخاستن از رختخواب یا استفاده از پله ها به کمک نیاز دارید، فیزیوتراپیست شما می تواند به خانواده یا مراقب شما یاد دهد که چگونه کمک کنند و چگونه از تجهیزاتی که به شما داده شده است استفاده کنند.
فعال ماندن وفیزیوتراپی پس از سکته مغزی
وقتی به خانه می رسید سعی کنید تا جایی که می توانید فعال باشید. حرکت و فعال بودن می تواند به بهبودی شما کمک کند، خطر سکته مغزی دیگر را کاهش دهد و سلامتی شما را بهبود بخشد. فیزیوتراپیست می تواند به شما در مورد راه هایی برای افزایش سطح فعالیت و سلامت کلی توصیه کند.
درمان من کی به پایان می رسد؟
اکثر افراد در هفته های اول پس از سکته به سرعت بهبود می یابند. پس از تقریباً سه ماه، بهبودی معمولاً کند می شود. پس از این زمان، بهبودی ها معمولاً به این دلیل اتفاق می‌افتند که شما تناسب اندام و قوی‌تر شده‌اید، نه به دلیل بهبودی از آسیب مغزی ناشی از خود سکته مغزی.
هنگامی که فیزیوتراپی را شروع می کنید، با درمانگر اهداف و تمرینات را برنامه ریزی می کنید. شما باید تا زمانی که به آن نیاز دارید، درمان داشته باشید. درمان زمانی می تواند پایان یابد که به اهداف خود، مانند پیاده روی یا بهبود تعادل خود رسیده باشید. همچنین اگر درمانگر ارزیابی کند که درمان بیشتر برای شما سودی ندارد، ممکن است پایان یابد، زیرا درمان به پیشرفت شما کمک نمی کند. در هر زمان، اگر مشکلات جدید پیش آمد یا مشکلات قدیمی بازگشت، می توانید از پزشک خود بخواهید که شما را به فیزیوتراپیست معرفی کند.