زانوی ضربدری
ژنو والگوم بیشتر به عنوان زانوضربدری شناخته می شود. هنگامی که فردی که زانوهایش را به هم چسبیده است می ایستد، بین مچ پا فاصله ای حدود 8 سانتی متری یا بیشتر وجود دارد. به نظر می رسد که زانوها به سمت یکدیگر فشار می آورند.
این بیماری بیشتر در کودکان دیده می شود و معمولاً کودکان 3 تا 6 ساله را مبتلا می کند. در اکثر کودکان خردسال، این وضعیت به طور طبیعی تا سن 7 سالگی اصلاح می شود. در موارد نادر، ژنو والگوم ممکن است تا نوجوانی ادامه یابد. در موارد دیگر، کودکان بزرگتر یا بزرگسالان ممکن است در نتیجه یک بیماری یا شرایط زمینه ای به آن مبتلا شوند.
علل ژنووالگوم یا زانوی ضربدری
- ژنتیک: این وضعیت معمولاً در سنین دو تا چهارسالگی مشخص می‌شود
- وزن زیاد کودک
- زود راه رفتن کودک
- بیماری نرمی استخوان
- شکستگی در سطوح مفصلی
- رشد بیش از حد کندیل های استخوان ران
- کاهش زاویه بین سر و گردن استخوان ران با تنه آن
- کوتاهی عضلات
- پارگی رباط های زانو
- ضعف عضلات
- کف پای صاف
- قنداق کردن بچه ها
- نشستن قورباغه ای
- این وضعیت همچنین می‌تواند راهی برای واکنش جبرانی بدن نسبت به درد ناحیه‌ی دیگر کف پا، ساق پا یا لگن باشد. آسیب استخوان ساق پا نیز می‌تواند باعث ایجاد پا ضربدری شود، همچنین آرتروز زانو یاروماتیسم می‌توانند موجب این مشکل شوند.
علائم زانوی ضربدری
- قوزک پاها بافاصله‌ی بسیار زیادی از هم قرار می‌گیرند.
- شیوه‌ی راه رفتن فرد نیز تحت تأثیر این حالت قرار خواهد گرفت
این حالت راه رفتن ممکن است باعث بروز علائم دیگری شود، مانند:
- زانودرد
- لنگیدن در هنگام راه رفتن
- درد در کف پا، باسن و قوزک پا
- خشکی مفاصل
- از دست دادن تعادل در هنگام ایستادن
درمان
برخی از مهم‌ترین راه‌های درمان زانوی ضربدری (ژنووالگوم) در کودکان و بزرگسالان عبارت‌اند از:
کفی طبی
این کفی‌ها در کفش‌ها قرار می‌گیرند تا به اصلاح حالت راه رفتن فرد یا نحوه‌ی قرار گرفتن کف پا روی زمین در هنگام راه رفتن یا دویدن کمک کنند.
بریس
می‌توان برای افراد دچار پای ضربدری از بریس‌ها یا اسپلینت‌هایی استفاده کرد. این بریس‌ها برای کمک به رشد استخوان در حالتی مناسب طراحی‌شده‌اند.
فیزیوتراپی
با انجام جلسات درمانی فیزیوتراپی می‌توان به بسیاری از افرادی که دچار زانوی ضربدری هستند، کمک کرد. برنامه‌های درمانی فیزیوتراپی می‌توانند به تقویت و استرچ عضلات مربوطه کمک کنند.
فیزیوتراپیست می تواند برنامه تمرینی مشخصی را برای درمان زانو ضربدری در کودکان مورد استفاده قرارداده و این برنامه را به صورتی طراحی کند که به تقویت عضلات ضعیف شده کمک نماید. با تمرکز بر عضلات خاص ، بیمار می تواند بدن خود را در وضعیت صحیح قرار داده و تمام انواع تمرینات ورزشی را انجام دهد. به این ترتیب همچنین می توان ریسک ایجاد آسیب دیدگی در هنگام انجام فعالیت های ورزشی را نیز کاهش داد.
علاوه بر این، حرکت های کششی یک بخش مهم از درمان پای ضربدری است. هنگامی که یک مفصل در تمام مواقع در موقعیت نامناسب قرار داشته باشد، ساختارهای خاص آن کوتاه و سفت می شوند.
فیزیوتراپیست مفصل زانو را بررسی کرده و ساختارهای سفت شده را مشخص کرده و از یک برنامه کششی مناسب برای بهبود وضعیت بیمار استفاده می کند.
فیزیوتراپیست همچنین می تواند از درمان دستی و تکنیک های ماساژ به همراه بعضی مودالیته ها مثل تکار و لیزر پر توان و … برای ایجاد تغییر در وضعیت اندام ها و هماهنگ کردن آنها با یکدیگر استفاده نماید. ارزیابی کامل فیزیوتراپیست می تواند به تعیین نواحی اصلی عامل ایجاد محدودیت در ارتباط با مشکل کمک موثر نماید.