info@nikanhospital.com

9821-29120000+

بیمار نیکان عضوی از خانواده ماست

٢٠ مهر مصادف است با روز جهانی آرتروز. یکی از رایج ترین بیماری های مفصلی که مشکلاتی را به فرد تحمیل می کند.

 این بیماری اسامی دیگری مثل استئو آرتریت ، بیماری دژنراتیو مفصلی وآرتریت هیپرتروفیک نیز دارد. استئوآرتریت یک بیماری غیر التهابی مفصلی است که غضروف مفصلی تخریب شده ودر مرز مفصل ، استخوان جدید ساخته می شود .
هر گونه اختلال در مفصل که باعث کم کاری یا بی‌تحرکی و یا ایجاد درد در آن شود به عنوان اختلال مفصل یا آرتروز نامیده می‌شود.
استئو آرتریت ممکن است اولیه باشد ویا ثانویه به بیماری های متابولیک ، اشکالات تشریحی مثل کوتاهی قد یاممکن است ثانویه به ضربه مثل شکستگی ویادررفتگی مفصل باشد یا ثانویه به بیماری های التهابی مثل آرتریت روماتوئید باشد .
در کالبد شکافی بالای سن چهل سال 85درصدافراد مبتلا بوده اند . در رادیولوژی خانم های بالای هشتاد سال 53درصد وآقایان بالای هشتاد سال 33درصد گرفتاری را نشان داده اند ولی از نظر علائم بالینی 16درصد خانم های بالای هشتاد سال و5درصد آقایان علائم بالینی داشته اند .

 بیشترین علت بروز آرتروز اشکالات فیزیکی ناشی از عدم استفاده صحیح از مفصل و افزایش نیروی وارده بر آن است که باعث تغییر شکل مفصل می‌شود.  انجام حرکات منظم ورزشی بخصوص شنا و به دنبال آن کاهش وزن از روشهای موثر در درمان اختلال آرتروز است.

چاقی خطر ابتلا به آرتروز را افزایش می‌دهد.به ‌طور کلی هر چقدر وزن بالاتر باشد مفاصل بزرگ(مثل زانوها)باید بار و فشار بیشتری را تحمل کنند و در نتیجه خطر ابتلا به آرتروز در آنها بیشتر می‌شود.

بیشترین مفصل گرفتار آرتروز ، زانو ، لگن و سپس دست بوده است .

 علت شناسی :

  1- سیستمیک : شامل سن بالا: با افزایش سن سلول های غضروف ساز ، فعالیت ساخت وساز وتقسیم سلولی شان کم می شود ولذا غضروف ها روبه تخریب می رود . در زنان دوبرابر مردان به خصوص بعد از 50 سالگی ابتلاء به استئوآرتریت وجود دارد.
2- موضعی : چاقی باعث افزایش نیروهای مکانیکال به مفاصل شده ونیز باعث تغییر وضعیت مناسب بدن گشته درصورت انحراف زانو فشار با چاقی بیشتر میشود  ونیز چاقی میزان تحرک راتقلیل داده همه این ها باعث تخریب زودتر مفصل می گردد .
ضربه ، امتداد بد استخوانی کجی زانو باعث افزایش فشار به داخل یا خارج زانو وتسریع تخریب درآنجا می شود
شغل و ورزش :  بعضی شغل ها و ورزش ها  باعث افزایش فشار به بعضی مفاصل می شوند .
نوروپاتی وضعف عضلانی باعث افزایش فشار به مفصل می شود. سوء تغذیه نیز باعث ضعف عضلانی ونتیجتا افزایش فشار به مفصل می شود .

به طور معمول یک تعادل بین ساخت وتخریب غضروف وجود دارد که درصورت افزایش تخریب یا کاهش ساخت به علل فوق غضروف مفصلی درابتدا تغییرات میکروسکوپی وسپس تخریب نسبی یا شکاف درغضروف ونهایتا تخریب کامل غضروف شده در استخوان نیز اسکلروز یا کیست در زیر غضروف خراب شده ایجاد ودرلبه های مفصل استئوفیت تشکیل وادامه التهاب باعث تورم مفصلی با ایجاد مایع درون زانو می گردد.

از علائم  آرتروز میتوان به درد ،تورم مفصلی، محدودیت حرکتی، خرت وخرت کردن، قفل شدن و  زیر پا خالی شدن اشاره کرد.

دو روش جراحی و غیر جراحی برای درمان آتروز وجود دارد. ولی بیشتر موارد آرتروزها با روش غیر جراحی از طریق جلسات فیزیوتراپی و انجام یکی سری حرکات ورزشی درمان می‌شوند.

روش های درمانی شامل :

تغییر شکل زندگی برای کاهش فشار به مفصل

ورزش برای تقویت عضلات

بریس وعصا

یخ درمانی وگرما درمانی

کاهش وزن

درمان مسائل روانی

فیزیوتراپی

آب درمانی وشنا

روش درمان دارویی هم  باید با نظر پزشک معالج باشد ، روش جراحی هم شامل  اصلاح تغییر شکل اندام وانحراف ها ونهایتا تعویض مفصل می باشد.