info@nikanhospital.com

9821-29120000+

المريض نیکان هو أحد أفراد عائلتنا

پنومونی یا ذات الریه یکی از علل اصلی بستری و مرگ و میر در کودکان به شمار می رود . طبق آمار جهانی 145000 مرگ ناشی از ذات الریه پنوموکوکی در کودکان زیر 5 سال در سال 2008 گزارش شده است .در کشورهای پیشرفته مرگ و میر ناشی از این بیماری بیشتر در سنین کهنسالی دیده شده است .
  
پنومونی (ذات الریه ) و راههای پیشگیری از آن
پنومونی یا ذات الریه یکی از علل اصلی بستری و مرگ و میر در کودکان به شمار می رود . طبق آمار جهانی 145000 مرگ ناشی از ذات الریه پنوموکوکی در کودکان زیر 5 سال در سال 2008 گزارش شده است .در کشورهای پیشرفته مرگ و میر ناشی از این بیماری بیشتر در سنین کهنسالی دیده شده است .

پنومونی یا ذات الریه یکی از علل اصلی بستری و مرگ و میر در کودکان به شمار می رود . طبق آمار جهانی 145000 مرگ ناشی از ذات الریه پنوموکوکی در کودکان زیر 5 سال در سال 2008 گزارش شده است .در کشورهای پیشرفته مرگ و میر ناشی از این بیماری بیشتر در سنین کهنسالی دیده شده است .
جهت پیشگیری از عوارض ناشی از این بیماری تجویز واکسن پنوموکوک در کودکان و افراد مسن و همچنین گروه های در معرض خطر پیشنهاد می شود .
پنومونی چیست ؟
پنومونی که نام دیگر آن ذات الریه است در واقع عفونت در یک و یا هر دو ریه به صورت همزمان است .انواع متعددی از ویروس ها و باکتری ها می توانند در ریه ها عفونت ایجاد کنند و سبب شوند تا ریه ها و کیسه های هوایی پر از مایع و ترشحات چرکی شده و نتوانند عمل تنفس را به خوبی انجام دهند.
چه کسانی و چرا مبتلا به پنومونی می شوند؟
پنومونی در هر سنی می تواند بروز کند ولی در بعضی از افراد و گروههای سنی شایع تر و خطرناک تر است .این افراد شامل موارد زیر هستند:
–    نوزادان و کودکان
–    افراد مسن
–    افراد سیگاری
–    افراد مبتلا به بیماری های دیگر مانند بیماری های مزمن ریوی،دیابت ،اختلالات خونی نظیر تالاسمی و کم خونی داسی شکل ، بیماری های مزمن کلیوی ،اختلالات سیستم ایمنی و یا اختلالات تغذیه ای
واکسن پنوموکوک:
از سال 2000 در دنیا جهت پیشگیری از ابتلا به پنومونی واکسنی تولید شده که جهت ایمنی کودکان زیر 5 سال و نیز بزرگسالان بالای 65 سال تزریق می گردد.در برخی از کشورها تزریق این واکسن جزو برنامه واکسیناسیون اجباری ملی است  و این واکسن هم اکنون در ایران موجود است .
گاهی درمان عفونت های پنوموککی با پنی سیلین و سایر داروها موثر می باشد ،اما برخی از گونه های تغییر یافته این میکروب نسبت به درمان با دارو مقاوم شده اند . این مسئله باعث شده است که پیشگیری از این بیماری ها از طریق واکسن اهمیت بیشتری پیدا کند.
یکی از انواع  واکسن های پنوموکوک واکسن پروناز 13 می باشد .
واکسن پروناز 13 برای جلوگیری از این بیماریها در سنین 2 ،4 ، 6 و 12 الی 15 ماهگی در کودکان تجویز می شود .کودکان در این محدوده سنی در معرض بیشترین خطر ابتلا به بیماری های ناشی از آلودگی به باکتری پنوموکک قرار دارند.
همچنین ممکن است  واکسن پرونار 13برای برخی از کودکان مسن تر و یا بزرگسالان تجویز گردد .
چه کسانی باید واکسن پرونار 13 را دریافت کنند؟
–    افراد بالای 65 سال
–   بیماران مبتلا به عارضه قلبی
–    بیماران مبتلا به عارضه ریوی
–    بیماران مبتلا به کم خونی داسی شکل
–    افراد دیابتیک
–    اعتیاد به الکل و مصرف سیگار
–    سیروز کبدی
–    نشت مایع مغزی نخاعی یا کاشت حلزون
–    بیماری هوچکین
–    سرطان خون و لنفوم
–    مبتلایان به نارسایی کلیوی
–    میلوم مولتیپل
–    سندرم نفروتیک
–    عفونت HIV یا ایدز
–    طحال آسیب دیده یا برداشته شده
–    پیوند عضو
–    درمان بلند مدت با استروئیدها
–    مصرف کننده های داروهای خاص سرطان
–    پرتو درمانی
–    ابتلا به آسم شدید
عوارض احتمالی واکسن:
همراه با هر دارویی از جمله واکسن ها ،احتمال بروز عوارض جانبی وجود دارد .این عوارض معمولا ملایم هستند و خود به خود برطرف می شوند .
عوارض در کودکان :کاهش اشتها ،تب، بیقراری،درد، تورم ، سفتی  و قرمزی ناحیه تزریق، گیجی و اختلالات  خواب
عوارض در بزرگسالان : کاهش اشتها ،سردرد، اسهال ، بثورات جلدی ، لرز ،خستگی ، تحریک پذیری، درد و قرمزی در ناحیه تزریق، محدودیت حرکتی در آرنج،درد مفاصل و عضلات
کسانی که واکنش آلرژیک خطرناکی نسبت به واکسن داشته اند نباید دوز دیگری دریافت کنند .کسانی که در زمان مقرر برای تزریق واکسن دچار بیماری متوسط یا شدید شده اند ممکن است  از آنها خواسته شود تا بهبودی کامل صبر کرده و سپس واکسن را دریافت نمایند. شخصی که مبتلا به بیماری خفیف است معمولا می تواند واکسن دریافت نماید.
جهت کسب اطلاعات بیشتر در این زمینه می توانید به مقاله زیر و یا وب سایت CDC به نشانی WWW.cdc.gov/vaccines
مراجعه فرمایید.

دکتر سهیلا خلیل زاده فوق تخصص بیماریهای ریه اطفال

Tanaffos Respiration Journal, 2015(Issue 3) 

Current Recommendations for Pneumococcal Vaccination of Children and Adults

Author(s):
Hossein Fakhraei , Soheila Khalilzadeh , Ghamartaj Khanbabaei , Susan Mahmoudi , Mohammad Reza Masjedi , Mahshid Mehdizadeh , Abbas Momenzadeh , Alireza Nateghian , Payam Tabarsi , Parviz Tabatabaei , Davoud Yadegarinia